세균성 인두염(편도염) 진단을 위한 신속항원 검사 장점, 급여기준, 세균성 인두염의 전파력 확인

Reference:2019대한 내과학 회지 세균성 인두염 진단을 위한 신속 항원 검사 2017대한 감염 학회, 성인의 급성 상기도 감염의 항생제 사용 지침의 권고안 ​

이전의 포스팅은 참조해주었으면 합니다.​

​의 목차 ​ 1. 서론 2. 신속 항원 검사(Rapid Antigen Detection Test, RADT)3. 인두 도스 트리 시행의 비결 4. 결론 및 정리 5. 세균성 인두염의 전파력은?6. 신속 항원 검사 그프이쵸크쥬은 ​ 1. 서론 ​의 앞에서 기술하는 세균성 인두염은 잘 이야기하는 세균성 편도염으로 보고 좋습니다!세균성 인두염의 가장 흔한 원인 균은 A균 쇄란 균(Streptococcus pyogenes)입니다.비스토리를 통해 주위 사람에게 전파될 수 있으며 성홍열, 류머티스열, 급성 사구체신염 등의 합병증을 유발할 수 있다.​ 1980년대에, 향후, 류마치스 열이 나쁘지 않고 급성 사구체 신염 등의 합병증은 현저히 감퇴했지만, 성홍열은 지속적으로 보고되고 있다. ​ 세균성 원인은 인두염 중 약 10-20%정도를 차지하는 성인에서는 그 비율이 다시 오전, 아 진. 즉 바이러스성 인두염이 매우 많으며 이때는 항균제 치료가 불필요하다. ​ 그러나 인두염 환자에서 항균제 사용률은 약 40-60%정도로, 바이러스성 인두염에서도 많은 경우, 항균제가 사용되는 것으로 추정된다. ​ 2. 신속 항원 검사(Rapid Antigen Detection Test, RADT)​, 초창기에는 반응 항체의 값이 오전 아서, 민감도가 80%미만에 오치 요은앗지이 점차 개선되어 현재는 90퍼센트 이상으로 매우 매우 높아졌다. 특이도는 95%이상으로 지속적으로 높게 유지됐다. 즉, 현재는 신속항원검사의 효용성이 매우 높아졌다고 할 수 있다. 미국이 나쁘지 않고 제펜에서는 개인의원에서 직접 신속항원검사를 이용하여 인두염 진단을 하는 시스템이 오래 갖춰져 있지만, 우리 나쁘지는 않다면 아직 신속항원검사에 대한 인식이 부족합니다.상처증상에만 의존해 진단 및 치료하는 경우가 많고, 이로 인한 항균제 과다처방이 사건이다. ​ 신속 항원 검사의 가장 큰 장점은 검사 결과를 5-10분 알고 의사가 진료실에서 직접 수행할 수 간편성입니다 당신이다. 의료기관을 한 번 방문해 정확한 진단이 이뤄지기 때문에 배양 결과를 알기 위해 재방문을 요하지 않고 항균제 남용에 대한 우려도 줄어든다. 비교적 판독이 쉽고 시약도 대부분 실온에 보관하므로 관리도 쉽다. 세균 배양시설이 필요 없어 개인 의원에서도 사용할 수 있다. 단점으로는 인두의 세균 취락수가 적을 경우에는 배양에서는 양성이지만 신속항원검사에서는 소음성일 수 있다. 이 경우 면역발생반응이 얇고 나쁘지 않으며 판독자에 의해 양성가령은 소음성으로 판정할 수 있다. 인두염 환자는 대부분 지역 수가 50곳 이상으로 많은, 보균자의 경우 지역 수가 10개 이하로 적다고 하지만, 보균자도 지역 수가 50곳 이상으로 많이 나쁘지 않았을 가능성도 있다. 분자 유전검사의 발달로 유전자 증폭을 통해서도 더 적은 숫자의 균을 검출할 수 있는데 이 경우 보균자 양성률이 올라갈 수 있다. 아직 보균자와 실제 세균성 인두염 환자를 구별할 수 있는 비결은 없다.

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3. 인두 도내용 시행의 비결

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1혀를 혀 압력 자로 오시 칠로, 양쪽 구개 편도 및 목 젖이 잘 노출된다.2검체 채취용 면봉을 후보토케에 띄지 않도록 주의하면서 후보토케보다 안쪽에 위치시킨다.3한편 구강 위강 위강 안쪽도 허우비, 반대 측의 구강 안쪽을 차례로 문지르고 인두 검체를 채취한다.4검체 채취 부위에 삼출물 등 병 변화가 있다면 같이 검체를 채취한다.5검체 채취 과정에서 면봉이 혀와 뺨의 점막 같은 구강 내의 다른 부위에 닿거나 침이 검체에 섞이지 않도록 주의한다. ​ 4. 결론 및 정리 ​ 급성 인두염(=급성 편도염)의 세균성 원인은 10퍼.세인트 안팎이었다(성인은 더 moning이다.)그러나 진료실에서 증상만으로 세균성과 바이러스성을 구별하기 어렵기 때문에 세균성 현실성 아래에 항균 제의 처방 비율은 절반이 넘는 실정이었다 ​ 실력자와 Centor criteria를 사용하여 세균성 현실성을 진단할 수 있지만 Centor항목을 모두 채워도 세균성 1의 확률은 50카피.센트 전후였다

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미쿡과 하나봉은 하나차 진료실에서 신속항원 검사가 정착된 반면, 국내 자신라에서는 아직 널리 날아가지 않아 세균성과 바이러스성의 정확한 구분이 되지 않고 있으며, 이로 인해 항균제의 과도한 처방이 이루어지고 있는 실정입니다.​ 신속 항원 검사의 민감도와 특이도 전체 90%이상으로 정확한 검사가 가능한 만큼, 위 검사를 좀 더 잘 알고요 위에서 적극적으로 활용 가능한 계획을 모색하기 바란다. ​ 5. 세균성 인두염의 전파력은?논 스토리를 통해서 주위의 사람에게 전해지므로 반드시 가면을 장착한 것이 좋다.하나산 생활에서 전염이 큰 문제는 되지 않지만 유치원이 자신의 학교 군대 집단시설 등에는 비스토리로 인한 전파에 주의해야 한다.항균제를 투여 하면 흔히 하루 만에 세균 전파력은 없어지고, 하루 정도 치료를 받은 후 등교 및 탈 착용하면 전염에 큰 문제는 없는 것과 소견한다. ​ 5. 신속 항원 검사 급여 기준 ​ 하나. 누 584와 A군 연쇄상 구균 신속 동정 검사는 다음에 3개 이상이 해당하는 경우(만 45세 이상은 4개 이상)요양 급여하는 것.- 다음 - 가 체온>38℃ ​ 나.기침을 동반하지 않는 인후 압통을 동반한 전방경부 림프절 종대다. 편도 비대 또는 삼출물마. 만 3세성과 4세의 나이 ​ 2. 위 하나.급여 기준 이외에 시행할 경우에는 "선별 급여 지정 및 실시 등에 관한 기준"에 의해서 봉잉브 후율을 80%에 적용한다.